L'athérosclérose est une maladie
artérielle où du matériel
composé d'amas de lipides (cholestérol) et de
globules blancs (corps spumeux) s'accumulent dans la paroi de certaines
artères. Il y a deux conséquences à
cette accumulation. D'une part, dans les artères de petit et
de moyen calibre, ces dépôts réduisent
la lumière (le diamètre interne) de ces
artères. d'autre part, dans les artères de gros
calibre (l'aorte abdominale principalement) ces
dépôts fragilisent la paroi qui peut se distendre,
on parle alors d'anévrysme.
Comme la mécanique des fluides (laminaires) nous l'apprend,
la résistance à l'écoulement d'un
fluide augmente de façon très importante lorsque
le diamètre du tuyau où il passe se
rétrécit (R=4nL/r4).
Dès lors, lorsque le diamètre d'une
artère est rétréci (on parle de
sténose), le débit sanguin d'aval est
diminué. Les symptomes dépendent des
artères entreprises et du degré de
sténose. Les symptômes se manifestent en
général lorsque - pour une raison ou l'autre - le
débit sanguin local augmente (tachycardie, marche,
etc...).
Au niveau des artères coronaires: angine de poitrine,
ischémie myocardique.
Au niveau des artères des membres inférieurs:
claudication intermittente.
Une autre conséquence de
l'athérosclérose est que les plaques
d'accumulation de matériel lipidique peuvent
éroder la paroi interne de l'artère. Lorsque cela
se produit, le sang réagit à cette
brèche artérielle en coagulant. C'est la
formation du thrombus. Là aussi, les symptômes
dépendent de l'artère touchée. Au
niveau coronarien, ça donne un infarctus du myocarde.
Les facteurs de risque de l'athérosclérose sont
bien définis: hérédité,
taux de cholestérol LDL, rapport hanche/taille (reflet de
l'accumulation de graisse au niveau de l'abdomen), hypertension
artérielle et le tabagisme.
L'hérédité et le tabagisme sont les
plus importants mais, si personne ne peut modifier son code
génétique, en revanche, chaque fumeur peut arrêter
de fumer.
Le diagnostic est apporté par des tests fonctionnels
(épreuve d'effort) ou par l'imagerie (dupplex,
artériographie, coronarographie, IRM vasculaire).
Numéro d'appel unique pour les rendez-vous: 0471 844 509, ou via la rubrique "Rendez-vous" du site RESPILIEGE.BE